Глюкоза аналіз
Аналіз крові на глюкозу (часто званий аналізом на цукор) — це кількісне визначення концентрації глюкози у венозній або капілярній крові. Цей показник є головним критерієм у діагностиці порушень вуглеводного обміну, насамперед **цукрового діабету**. Точність результату залежить від суворого дотримання правил підготовки, оскільки будь-яка їжа різко підвищує рівень глюкози в крові, спотворюючи картину. Дослідження глюкози натщесерце відображає здатність організму підтримувати нормальний рівень цукру без зовнішнього надходження.
Для чого потрібна глюкоза та що показує аналіз?
Для чого потрібна глюкоза? Глюкоза є основним універсальним джерелом енергії для організму. Вона необхідна для життєдіяльності всіх клітин, особливо нейронів головного мозку та еритроцитів. Регуляція рівня глюкози здійснюється гормонами, в першу чергу **інсуліном** (знижує рівень) та **глюкагоном** (підвищує рівень).
Що показує глюкоза в крові? Рівень глюкози в крові показує:
- Здатність організму засвоювати та утилізувати вуглеводи.
- Функціональний стан підшлункової залози (вироблення інсуліну).
- Наявність або ризик розвитку цукрового діабету (гіперглікемія) або гіпоглікемії.
Коли і кому потрібен аналіз на глюкозу?
Аналіз на глюкозу потрібен у таких випадках:
- Скринінг: особам старше 45 років (регулярно) та молодшим особам із надмірною вагою або факторами ризику (спадковість, гіпертонія).
- Симптоми діабету: постійна спрага (полідипсія), часте сечовипускання (поліурія), різке зниження або збільшення ваги, втома, погане загоєння ран.
- Моніторинг лікування: для контролю ефективності протидіабетичної терапії.
- Вагітність: для виявлення гестаційного діабету.
- Захворювання ендокринної системи: патології щитоподібної залози, надниркових залоз, гіпофіза.
Глюкоза норма
Нормальні показники глюкози у венозній крові натщесерце є орієнтиром для оцінки вуглеводного обміну. Ці значення залежать від віку пацієнта. Важливо розуміти, що норми для капілярної крові можуть бути трохи нижчими. Усі одиниці вимірювання — ммоль/л.
| Вікова група |
Референтні значення, ммоль/л |
Одиниці вимірювання |
| 1 день та менше |
2,22 - 3,33 |
ммоль/л |
| 1 день - 18 років |
3,33 - 5,55 |
ммоль/л |
| 19 років - 59 років |
4,11 - 5,89 |
ммоль/л |
| 60 - 90 років |
4,56 - 6,38 |
ммоль/л |
| більше 90 років |
4,16 - 6,72 |
ммоль/л |
Значення 5,6–6,9 ммоль/л натщесерце у дорослих часто розцінюється як порушення толерантності до глюкози (пре-діабет), що вимагає додаткових обстежень. Рівень 7,0 ммоль/л і вище натщесерце є діагностичним критерієм цукрового діабету.
Аналіз на глюкозу у вагітних
Аналіз на глюкозу є обов'язковим компонентом обстеження вагітних жінок для виявлення гестаційного цукрового діабету (ГЦД). ГЦД — це порушення толерантності до глюкози, що виникає або вперше виявляється під час вагітності. Скринінг проводиться у два етапи:
- На ранніх термінах (перший триместр): вимірювання рівня глюкози натщесерце. Норма є дещо нижчою, ніж у невагітних жінок (< 5,1 ммоль/л).
- На 24–28 тижні вагітності: обов'язково проводиться оральний глюкозотолерантний тест (ОГТТ), який є основним методом діагностики ГЦД.
Невиявлений або неконтрольований ГЦД небезпечний як для матері (прееклампсія), так і для плода (надмірна вага при народженні, гіпоглікемія у новонародженого).
Аналіз крові на глюкозу: підвищені показники
Підвищений рівень глюкози в крові (гіперглікемія) найчастіше свідчить про цукровий діабет. Інші причини підвищення можуть бути:
- Ендокринні захворювання: гіпертиреоз, синдром Кушинга, акромегалія (через надлишок гормонів-контрінсулінів).
- Гострий стрес: фізична травма, інфаркт міокарда або інсульт (тимчасова гіперглікемія, спричинена гормонами стресу).
- Захворювання підшлункової залози: панкреатит, пухлини.
- Прийом лікарських засобів: глюкокортикоїди, деякі діуретики, оральні контрацептиви.
Навіть одноразове виявлення значного підвищення глюкози вимагає негайного додаткового обстеження для підтвердження діагнозу діабету.
Аналіз крові на цукор: знижені показники
Знижений рівень глюкози в крові (гіпоглікемія — зазвичай нижче 3,3 ммоль/л) є потенційно небезпечним станом, оскільки мозок не отримує достатньо енергії. Найпоширеніші причини:
- Передозування інсуліну або протидіабетичних препаратів у пацієнтів з діабетом.
- Тривале голодування або важке фізичне навантаження без адекватного харчування.
- Захворювання печінки: порушення здатності печінки виробляти та зберігати глюкозу (глікоген).
- Деякі ендокринні порушення: недостатність надниркових залоз або гіпофіза.
- Інсулінома: пухлина підшлункової залози, що виробляє надмірну кількість інсуліну.
Симптоми гіпоглікемії можуть включати тремор, пітливість, запаморочення та сплутаність свідомості.
