Ліквор: спеціальної підготовки не потрібно. Забір спинномозкової рідини здійснює профільний лікар шляхом люмбальної пункції. Необхідно уникати домішок крові в зразку. Матеріал збирають у промарковану стерильну поліпропіленову пробірку без консерванту.

Сироватка крові: рекомендовано здавати кров натщесерце з 8:00 до 11:00 або через 4–5 годин після останнього прийому їжі.

Важливо: ліквор і кров необхідно відібрати в один день, з інтервалом не більше 2 годин.

Прийом матеріалу: п'ятниця–понеділок до 11:00.

Синоніми: Kappa Free Light Chain Index, κ-FLC Index, Freie Kappa-Leichtketten-Index, Leichtketten Typ Kappa, freie Index.

Індекс вільних легких ланцюгів каппа (κ-FLC Index) — кількісний лабораторний показник, який використовується для оцінки інтратекального синтезу імуноглобулінів, тобто їх утворення безпосередньо в центральній нервовій системі.

Вільні легкі ланцюги каппа (κ-FLC) — це білкові компоненти, які продукуються плазматичними клітинами під час синтезу імуноглобулінів. При запальних та аутоімунних процесах у центральній нервовій системі їх концентрація у спинномозковій рідині (лікворі) може підвищуватися.

Для розрахунку індексу визначають концентрацію вільних легких ланцюгів каппа та альбуміну одночасно в лікворі й сироватці крові. Це дозволяє врахувати проникність гематоенцефалічного бар'єра та відрізнити локальний синтез імуноглобулінів від їх надходження з крові.

Індекс κ-FLC є важливим біомаркером запальної активності в центральній нервовій системі та використовується насамперед у діагностиці розсіяного склерозу.

Визначення індексу дозволяє виявити інтратекальний синтез імуноглобулінів навіть на ранніх етапах захворювання, коли клінічні прояви можуть бути неспецифічними.

Дослідження має високу діагностичну цінність при розсіяному склерозі та може використовуватися як альтернатива визначенню олігоклональних смуг IgG у лікворі відповідно до сучасних діагностичних критеріїв.

Підвищення індексу також може спостерігатися при інших запальних, аутоімунних та інфекційних захворюваннях центральної нервової системи, зокрема нейроінфекціях і менінгітах.

Важливо: підвищений індекс κ-FLC свідчить про інтратекальний синтез імуноглобулінів, але сам по собі не є специфічним підтвердженням розсіяного склерозу. Результат оцінюється разом із клінічною картиною, даними МРТ та іншими лабораторними дослідженнями.

Показання

• Підозра на розсіяний склероз.

• Діагностика клінічно ізольованого синдрому (КІС) із підозрою на демієлінізуюче захворювання.

• Виявлення інтратекального синтезу імуноглобулінів.

• Диференційна діагностика запальних та аутоімунних захворювань центральної нервової системи.

• Підозра на нейроінфекції, зокрема вірусний або бактеріальний менінгіт, як додаткове дослідження.

• Уточнення результатів дослідження ліквору при підозрі на нейрозапальний процес.

Метод дослідження

BER (Berechnet) — розрахунковий метод, кількісне визначення.

Референтні значення

Індекс κ-FLC: < 6,1.

Значення ≥ 6,1 свідчить про підвищений індекс та можливий інтратекальний синтез імуноглобулінів.

Матеріал для дослідження

Для виконання аналізу необхідні два зразки:

• Ліквор (спинномозкова рідина) — 2 мл у стерильній поліпропіленовій пробірці без консерванту.

• Сироватка венозної крові — 2 мл у вакуумній пробірці з активатором згортання та розділювальним гелем.